(Կանաչ աստղ)

Գլաուկոման արդեն ապաքինման փուլի ավարտն է Վախի վզի կոնֆլիկտ ավազակի առաջ (զուգընկեր կամ մայր/երեխա), որը հանգեցնում է ապակենման անթափանցիկության ca փուլում:

Ավելի ճիշտ՝ ապակենման SBS-ի pcl փուլի վերջին երկու երրորդը:
pcl փուլի առաջին երրորդը պահանջվում է ca փուլից ամպամածությունը վերացնելու համար՝ նեկրոզացնելով, այսինքն՝ քայքայելով ամբողջ ամպամած տարածքը:

Որպեսզի ստացված անցքը ապակենման մարմնի մեջ պատշաճ կերպով վերակառուցվի, ապակենման մարմնի ներքին ճնշումը մեծանում է, որը նման է ոսկրային օստեոլիզի վերակալցիֆիկացմանը, և ապակենման մարմինը պտտվում է ապակենման մարմնում հեղուկի արտադրության ավելացման միջոցով: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք գլաուկոմա.

Այսպես կոչված գլաուկոմայի նոպաները PCL փուլի էպիլեպտոիդ ճգնաժամ չեն, այլ ավելի շուտ հեղուկի կրկնակի ներարկում և ապակենման մարմնի հետընթաց:

Այստեղ գործ ունենք ոչ թե ստատիկ, այլ դինամիկ գործընթացի հետ։ Ինչպես PCL-ի փուլում ոսկրերի ապաքինման ժամանակ հեղուկը անընդհատ դուրս է հոսում ուռուցիկ պերիոստեումով, ինչի պատճառով էլ ավելի շատ հեղուկ է արտադրվում ոսկրային հյուսվածքում (այսպես կոչված՝ հյուսվածքային հեղուկի ճնշման բարձրացում), այդպես է նաև գլաուկոմայի դեպքում: Հեղուկը մշտապես հոսում է ապակենման մարմնից դեպի աչքի առաջի խցիկ, այնտեղից՝ Շլեմի ջրանցքով աչքի առաջի խցիկից դեպի երակների պլեքսուս, որտեղ այն նորից ներծծվում է արյան մեջ։

Այս մեխանիզմի շնորհիվ աչքի առաջի խցիկը երբեք ճնշում չի բարձրացրել։
Միայն ապակենման մարմինն է գտնվում հեղուկի բարձր ճնշման տակ, որպեսզի նեկրոզները վերականգնվեն ձգված (= ուռուցիկ) վիճակում, այսինքն՝ դրանք վերակառուցվեն ապակենման մարմնի հյուսվածքով:

Մենք՝ պարզամիտ կախարդի աշակերտներս, գլաուկոման դիտում էինք որպես հիվանդություն և միշտ կաթում էինք Pilocorpin (= Mydriaticum), որը լայնացնում է աշակերտը, աչքի մեջ «ճնշումը նվազեցնելու համար»: Մեզ՝ կախարդի աշկերտներիս, հաջողվեց դա անել, բայց ի հաշիվ ապակենման մարմնի՝ քիչ թե շատ «ճմրթված» վիճակում, ինչը հետո խիստ խաթարեց մեր տեսողությունը։

Սովորական բժշկության մեջ գլաուկոմայի մասին գիտելիքները դեռևս գտնվում են Մեյերի խոսակցական լեքսիկոնի մակարդակում 1906թ.-ից: Միակ ենթադրյալ «առաջընթացն» այն է, որ փոխարենը v. Գրյոֆը ներկայացրեց «իրիդէկտոմիա, այսինքն՝ ծիածանաթաղանթի մի հատվածի կտրում, որն այժմ կարող է այրել ծիածանաթաղանթի անցքերը (= ծիածանաթաղանթ) և պիլոկորպինի կաթիլներ:
(= Mydriaticum) կաթում է աչքի մեջ՝ աչքը լայնացնելու համար:

Մենք չենք ուզում ծաղրել 100 տարի առաջվա տգիտությունը, քանի որ դա անարդար կլինի: Համոզված լինելով, որ «գլաուկոմայի հիվանդությունը» սկսվում է ներակնային ճնշման բարձրացմամբ (=ճնշում ապակենման մարմնի վրա), հայտնաբերվել և կիրառվել են զուտ սիմպտոմատիկ բուժման տարբերակներ:

Սա հասկանալու համար մենք պետք է հասկանանք ապակենման մարմնի կառուցվածքը և «ապակե մարմնի հատուկ ծրագիրը», որը մենք կարող ենք հասկանալ միայն «գերմանականի» իմացությամբ:

Ապակենման մարմինը (corpus vitreum) բաղկացած է թափանցիկ, պինդ, դոնդողանման զանգվածից և չունի արյունատար անոթներ։ Այն նյութափոխանակության միջոցով մատակարարվում է հեղուկով, որն արտադրվում է ճառագայթային մարմնի կողմից, որը պատկանում է էնտերոիդին (քորոիդ):

Ծիածանաթաղանթը, ըստ էության, աղիքային հյուսվածք է, ինչպես նաև ճառագայթային մարմին, արտազատող որակով: Այն դեռևս ունի աղիների լորձաթաղանթի բջիջների (սեկրեցիա) հին ունակությունը, իսկ ոսպնյակը ձգող նրա մկանները հարթ մկաններ են։