ըստ սահմանման գոյություն չունի

Եթե ​​ուղեղի համակարգչային տոմոգրաֆիան հայտնաբերել է ուղեղում գլիալ կուտակումներ, որոնք հեշտությամբ կարող են ներկվել յոդի կոնտրաստային նյութով, ապա ախտորոշումը սովորաբար պարզ էր.Ուղեղի ուռուցք«!

Բայց ըստ սահմանման, ուղեղի ուռուցքները գոյություն չունեն, քանի որ ուղեղի բջիջներն այլևս չեն կարող բաժանվել ծնվելուց հետո, նույնիսկ այն պայմաններում, որոնք նախկինում սխալ մեկնաբանվել են որպես ուղեղի ուռուցքներ: Այնպես որ, ուղղակի ոչ մի պայմանով:

Այն, ինչ կարող է բազմապատկվել, անվնաս գլիան է՝ ուղեղի միացնող հյուսվածքը, որն ունի ճիշտ նույն գործառույթը, ինչ մեր մարմնի շարակցական հյուսվածքը։ Այս պայծառ գլիա-խտացվածները Համերի նախիր, որը կարելի է ցույց տալ համակարգչային տոմոգրաֆում, օրգանիզմի վերականգնում է Համերի վնասվածքները, այսինքն՝ վախի փոխարեն ուրախության կամ նույնիսկ ուղեղի վիրահատության պատճառ։
Այնուամենայնիվ, միջուկային պտույտի փորձաքննության տեխնիկան ունի այն թերությունը, որ դուք դժվար թե կարողանաք տեսնել սուր օղակի թիրախային կոնֆիգուրացիաները հակամարտությունների ակտիվ փուլում, քանի որ այն տրամաչափված է ջրի մոլեկուլների համար:

Միայն այն դեպքում, երբ կոնֆլիկտային ակտիվությունը գոյություն ունի երկար ժամանակ, դա կարելի է տեսնել այստեղ, բայց դեռ շատ ավելի վատ, քան սովորական CT-ում: Pcl փուլում դուք կարող եք տեսնել, օրինակ, տիեզերական տեղաշարժեր և գլիալ կուտակումներ, բայց դրանք սովորաբար ստիպում են օրգանական և ուղեղային փոփոխությունները շատ ավելի կտրուկ երևալ:

Սա հիվանդի մոտ տպավորություն է թողնում, որ նա ունի հսկայական «ուղեղի ուռուցք», որը նույն հիվանդի նորմալ CT սկանավորման ժամանակ շատ ավելի քիչ դրամատիկ է թվում: Բացի այդ, հետազոտությունը շատ ավելի երկար է տևում և հոգեբանորեն սթրեսային է հետազոտության հետ կապված աղմուկի պատճառով, որը սովորական է շատ հիվանդների համար: Կլաուստրոֆոբիա իսկ Panik հրահրողներ – շատ սթրեսային: Ավելին, շատ քիչ բան է հայտնի օրգանի վրա ազդեցության մասին:

Համեր այս վառարանը՝ քիչ թե շատ մեծ Սպիտակ կետ կամ տարածքը CT-ի վրա, ներկայացնում է ապաքինման ավարտը, երբ այն այլևս չունի ներ և ծայրամասային այտուց. Գլիալ ինկորպորացիայի միջոցով վերականգնումն ունի այն առավելությունը, որ HH-ն ամբողջությամբ կենսաբանորեն նորից բուժվում է, այսինքն՝ ուղեղը կարող է այնուհետև նորից թրթռալ հիմնական ռիթմով:

Բուժումն ունի կենսաբանական թերություն, որ ուղեղի հյուսվածքը ապաքինվելուց հետո այլևս կույս չէ, այլ ավելի կոշտ է, քան նախկինում: Դա կարող է հանգեցնել հյուսվածքի պատռման՝ կրկնվելու դեպքում, այսպես կոչված, կիստա:

Այնուամենայնիվ, վիրահատված ուղեղը, ճիշտ այնպես, ինչպես ուղեղը, որը վնասվել է այլ կերպ, երբեք չի կարող ավելի ուշ թրթռալ հիմնական ռիթմով: Սա համահունչ է պատերազմից հետո մեր դիտարկումներին, երբ ուղեղի վնասվածք ստացած զինվորներին անհրաժեշտ էր միայն մեկ բախում, որպեսզի անմիջապես շիզոֆրենիկ համաստեղություն լինել և հետո անել կամ ասել այնպիսի բաներ, որոնց համար նրանք չէին կարող պատասխանատու լինել:

Բայց կա ևս մեկ բան. հիվանդն այժմ ունի այս հոգեբանական կոնֆլիկտային սպին, նրա հոգեբանական աքիլլեսյան գարշապարը, այսպես ասած. թույլ կետ.

Այս ըմբռնմամբ մենք կարող ենք նաև պատկերացնել, թե ինչու վաղ ապաքինման փուլում կոնֆլիկտի կրկնությունը պետք է ունենա նման ավերիչ հետևանքներ, քանի որ այդ դեպքում հին վերքը ամբողջությամբ բացվում է բոլոր երեք մակարդակներում: Հիվանդը հաճախ հասնում է բուժման երկրորդ փուլին, բայց հետո նոր այտուցն այնքան է մեծանում, որ ուղեղը ծանրաբեռնված է և այլևս չի մասնակցում:

Այժմ մենք հասկանում ենք, թե ինչու կրկնակի ինֆարկտը կարող է մահացու լինել, հատկապես եթե լրացուցիչ համախտանիշ գոյություն ունի (= Ca խողովակի հավաքում կոնֆլիկտային ակտիվ փուլում):

Քիմիա կամ ճառագայթում հիմա մոտավորապես տեսանելի դարձրեք, թե ինչ կարող է անել կոնֆլիկտի կրկնությունը: Այն Բուժումը դադարում է, և ամբողջ ուռած ռելեը նորից միասին մռնչում է։ Ուռուցքաջուրն անհետացել է, բայց Համերի ախտահարումը (ՀՀ) ընդհանրապես չի բուժվել: Այսպես սկսվեց, այսպես կոչված, ակորդեոնի էֆեկտի աղետը։

Քանի որ գործընթացը Հ.Հ այո չի բուժվել բայց միայն արհեստականորեն արգելափակված (դադարեցվել է), օրգանիզմը փորձում է վերսկսել մնացորդային բուժումը քիմիայի կամ ճառագայթման յուրաքանչյուր փուլից անմիջապես հետո, այսինքն՝ Համերի տարածքը նորից լցնել այտուցով։ Սինապսները՝ նյարդային բջիջների միջև կապերը, նորից ու նորից բաժանվում են, հետո մռնչում են հաջորդի հետ։ Քիմիայի և ճառագայթման շրջան կրկին միասին. Անիմաստ խաղը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև սինապսները պատռվեն։

Գործել ավելի անգրագետ է. Վիրահատության միջոցով հիվանդը դառնում է... Ուղեղի վնասվածք այն բոլոր սարսափելի հետևանքներով, որոնք մենք դեռ գիտենք պատերազմում ուղեղի վնասվածքներ ստացած զինվորներից: Բայց սա դեռ ամենը չէ: Վիրահատությունը չի ավարտում կոնֆլիկտային գործընթացի բուժումը, այլ ավելի շուտ, քանի դեռ առողջ մարդը անդամահատված չէ, ապաքինումը շարունակվում է: Այնուհետև վիրաբուժական խոռոչը վերածվում է կիստաների, որը մեծապես ուռչում է շրջապատող այտուց առաջացնող ուղեղի հյուսվածքից:

Մենք չենք ցանկանում այստեղ ավելի մանրամասնել այն մասին, թե ինչ կարող են անել այլ միջամտությունները, օրինակ՝ ջրահեռացումը:

Համերի ուշադրության կենտրոնում այտուցը կամ գլիան միշտ նշանակում է, որ օրգանիզմում հատուկ ծրագիր է անցել, և որ կոնֆլիկտի լուծումը նույնպես պետք է տեղի ունենա: Անսահման թվով մարդիկ, որոնց բախտ է վիճակվել, որ քաղցկեղի այս անվնաս մնացորդները, որոնք սխալմամբ սխալմամբ ընկալվել են որպես գլխուղեղի ուռուցքներ, երբեք իրենց մոտ չեն հայտնաբերվել, դրանք իրենց հետ տանում են տասնամյակներ շարունակ՝ ուղեղային փոքր խանգարումներով կամ ընդհանրապես չունենալով:

Բացառությամբ կաթվածի (կաթվածահարություն), քաղցկեղի ուղեղային պրոցեսների մեծ մասը նկատվում է միայն PCL փուլում: Սա զարմանալի չէ, քանի որ միայն այս փուլում է նրանց մոտ առաջանում բուժիչ այտուցներ և այդպիսով դառնում են այսպես կոչված «տիեզերք զբաղեցնող գործընթացներ»։ Հենց այս տարածություն զբաղեցնող ասպեկտն է, որ միշտ սխալ մեկնաբանվել է որպես ուռուցքային չափանիշ:

Այն նաև «ուռուցք» է՝ այտուցի բուն իմաստով, բայց ոչ քաղցկեղի կամ այսպես կոչված իմաստով։ մետասթազն. Ամենից առաջ, ՀՀ-ի ինտրա և պերիֆոկալ այտուցը միայն ժամանակավոր բնույթ է կրում բուժման փուլում, եթե բուժման փուլն ավարտելուց հետո նայենք ՀՀ-ին, ապա կտեսնենք, որ տարածության տեղաշարժից ոչինչ չի մնացել:

Ուղեղի բջիջների միջև տարածություններն այժմ մշտապես լցված են գլիայով և, ըստ երևույթին, վերականգնվել են այն, ինչը անսարք է եղել (էլեկտրական)՝ կոնֆլիկտի ժամանակ սիմպաթիկ լարվածության պատճառով:

Մյուս հատուկ չափանիշն այն է, որ քաղցկեղն աճում է կոնֆլիկտային ակտիվ փուլում, և որ այն աճում է իրական բջիջների աճի միջոցով, և որ Համերի կիզակետի այտուցը տեղի է ունենում միայն բուժման փուլում և միայն ժամանակավոր:

Չնայած սկզբունքորեն բոլոր ուղեղային այտուցները նորից անհետանում են, քանի որ, ինչպես մարմնի բոլոր այտուցները, այն հիմնականում միայն ժամանակավոր բնույթ է կրում, հիվանդը դեռևս կարող է մահանալ ներգանգային ճնշումից, նախքան այն նորից թուլանալը, օրինակ, եթե կոնֆլիկտի տևողությունը չափազանց երկար է կամ ինտենսիվությունը: կոնֆլիկտը չափազանց մեծ է, ինչպես նաև բազմաթիվ միաժամանակյա պերիֆոկալ այտուցների, անբարենպաստ տեղակայման կամ կրկնությունների ամփոփում, հատկապես՝ համախտանիշ.

Այստեղ, օրինակ, հաճախ բավական է մեկ այլ մարդու անզգույշ խոսքը
Բժիշկ, ընկեր, որին հիվանդը իրավասու է համարում, նրան մխրճել անհուսության և խուճապի ամենախոր անդունդը, որտեղից դժվար է մեկ ուրիշի համար, բայց ամենաքիչն ինքը՝ նրան դուրս բերել:

Հաճախակի տրվող հարց:

Հնարավո՞ր է, որ այս ամենը հիմնականում նույնն է. կաթվածՈւղեղային արյունահոսությունՈւղեղի կիստաՈւղեղի ուռուցքՄենինգիոմա, գերխիտ (աճող խտություն) և հիպոխենտ (նվազած խտություն) օջախներ կամ տարածքներ, և բոլոր տեսակի ուղեղի բոլոր անհասկանալի այտուցները:

ՊատասխանՄի քանի բացառություններով, այո:

Իհարկե, կան համեմատաբար շատ հազվադեպ ենթադուրալ հեմատոմաներ անկումից (արյունահոսություն մածուցիկ և արախնոիդների միջև), իհարկե կան մենինգիտ (փափուկ մենինգների բորբոքում) և էնցեֆալիտ, օրինակ՝ վնասվածքից և վիրահատություններից հետո, և, իհարկե, կան նաև: երբեմն-երբեմն զանգվածային արյունազեղումներ ուղեղում.

Բայց բացի այս բացառություններից, որոնք ամենաշատը 1 տոկոս են կազմում, բոլորը
ուղեղի այլ փոփոխություններ Համերի նախիրԻնչպես ասացի, զարգացման տարբեր փուլերում, տարբեր վայրերում և հակամարտության տարբեր տեւողությունների ընթացքում կամ դրանից հետո:

Նաև այսպես կոչված «Հիրնշլագ«Ուղեղը տարբերվում է»սրտի կաթվածից«Միայն այն պատճառով, որ ուղեղային պրոցեսը կեղևային ձևով տարածվում է մինչև նախակենտրոն գիրուսը, այսինքն՝ մինչև գանգի տակ գտնվող շարժիչ կենտրոնը:

Սա այնուհետև կանգնած է կաթվածահարություն առաջին պլանում, որը, եթե նոր DHS (շարժիչային կոնֆլիկտ) տեղի չունենա, միայն ժամանակավոր է:

որ Գերմանական բժշկություն ենթագիտություն չէ, որը կարող է սահմանափակվել միայն կոնֆլիկտների լուծմամբ և բարդությունները փոխանցել այլ ենթագիտություններին, այլ ավելի շուտ այն համապարփակ դեղամիջոց է, որը պետք է հետևի հիվանդության առաջընթացի բոլոր քայլերին, ներառյալ ուղեղային-օրգանական մակարդակում: .

Այնուամենայնիվ, դա կլինի դեղորայքային բուժում Գերմանական բժշկության մեջ օգտագործվում է միայն բնական բուժման գործընթացում բարդությունները մեղմելու կամ խուսափելու համար: Կրիտիկական դեպքերում հնարավոր է նաև հիվանդ լինի Կորտիզոն տվեք նրան, որպեսզի նա կարողանա գոյատևել բուժման փուլը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ նա համախտանիշ ունի, քանի որ այդ դեպքում կորտիզոնը հակացուցված է։

DHS-ը քաղցկեղի երկաթյա կանոնի հիմքն է և հանդիսանում է բոլոր ախտորոշումների հիմնական հիմքը: -ի կիրառմամբ Բնության 5 կենսաբանական օրենքներ Գերմանական բժշկության դեպքում ամբողջ բժշկությունն ու կենսաբանությունը տեղն են ընկնում, կարծես ինքնին:

Իրականում յուրաքանչյուր մարդ զգում և զգում է կենսաբանական հսկողության հնացած սխեմաների համաձայն, և կենսաբանորեն ապրում է կոնֆլիկտներ, մինչդեռ նրանք պատկերացնում են, որ մտածում են բնությունից անկախ:

Եթե ​​նախկինում «հիվանդությունը» դիտում էինք որպես թշնամական, նույնիսկ չար բան, որպես Աստծո պատիժ, ապա այն այժմ մեզ թվում է որպես մեր օրգանիզմի էության ժամանակավոր, իմաստալից փոփոխության նշան, որը միշտ տեղի է ունենում բոլոր երեք երևակայական մակարդակներում համաժամանակյա: հոգեկանը, ուղեղը և օրգանները, որոնք հիմնականում ընդամենը օրգանիզմ են։ Մեկը երբեք չի աշխատում առանց մյուսի, ամեն ինչ միշտ համաժամանակյա է աշխատում: Իսկապես ցնցող համառոտագիր:

Ահա երկու դեպքի ուսումնասիրություն.

Երկու դեպքերն էլ պատահաբար հայտնաբերվել են Գելզենկիրխենի բժշկի կողմից Վերանայման կոնֆերանս ներկայացվել է Դյուսելդորֆի համալսարան 18.05.92 թվականի մայիսի XNUMX-ին։ Երկու հիվանդներն էլ գալիս են հարևան գյուղերից և երկուսն էլ ճանաչում էին միմյանց։

Առաջին դեպքում Հիվանդը 28 տարեկան է, երկրորդը՝ 19 տարեկան, երկուսն էլ աջլիկ են, երկուսն էլ արդեն ակտիվ կոնֆլիկտ են ունեցել ուղեղի աջ կողմում, և հիմա երկուսն էլ գրեթե միաժամանակ մեկ այլ՝ ըստ էության նույն կոնֆլիկտ են ունեցել։ Նրանք երկուսն էլ դրա հետ էին շիզոֆրենիկ համաստեղություն.

Երկու հիվանդների մոտ ախտորոշվել է «ուղեղի ուռուցք» մոտավորապես միաժամանակ կոկորդ-Լեզվի կենտրոն):

Այդ ժամանակվանից նրանց ճանապարհները շեղվեցին.
Մեկը դրա մասին իմացավ մի քանի օր ուշ Գերմանական բժշկություն. Նա ուղեղի վիրահատություն է տարել, քանի որ նրան ասել են, որ հակառակ դեպքում նա շատ շուտով կմահանա։ Ամբողջական խուճապի մեջ նա կատարել է վիրահատությունը։

Սկզբում նա իրեն մի փոքր ավելի լավ էր զգում 2-3 ամիս, քանի որ ուղեղի այտուցի ներգանգային ճնշումն այժմ բնականաբար վերացել էր, բայց վեց ամիս անց նա մահացավ, ինչպես գրեթե բոլոր նրանք, ովքեր ուղեղի վիրահատություն էին արել, շատ քիչ բացառություններով:

Այս հիվանդը ունեցել է մեկ դեպք իր երկրորդ կոնֆլիկտից մի քանի ամիս առաջ Տարածքային զայրույթ ուներ իր աշխատավայրում։ 2 թվականի աշնան երկրորդ հակամարտության ժամանակ առաջին հակամարտությունը դեռ ակտիվ էր։ Դա անուղղակիորեն կապված էր 1991-րդ հակամարտության հետ։ Հիվանդը մեծ սթրեսի մեջ է եղել իր տան շինարարության պատճառով, նաև ժամանակային առումով, քանի որ շինարարության մեծ մասն ինքն է արել։

Երկրորդ կոնֆլիկտը նա կրել է, երբ ցանկացել է լամպ տեղադրել աստիճանահարթակի վերևում, սայթաքել է տախտակից և հայտնվել նկուղի վրա յոթ մետր ցածր՝ կոտրված գանգով: Վերջին ուժերով նա կարողացավ բռնել տախտակը, կախվել օդում և կարողացավ աշխատասիրությամբ և դանդաղորեն ետ գալ դեպի բազրիքը: Հետո նա ամբողջապես դողաց։ Սա Վախ-վախ կոնֆլիկտ ակտիվ մնաց տան շինարարության ընթացքում, քանի որ նման իրավիճակները բնականաբար կրկնվում էին անվնաս կերպով: Այդ ժամանակվանից նա դարձավ ավելի ապահով, բայց նա դեռ դողում էր, երբ նորից աշխատեց «երկնքի և երկրի» միջև։

Գարնանը ավարտվեց տան շինարարությունը, և դրանով եղավ հակամարտության լուծում։
Ցավոք սրտի, նկատվել են ներգանգային ճնշման նշաններ, խոսքի խանգարումներ և ա էպիլեպտիկ նոպա. Դրան հաջորդեց ավանդական բժշկության ախտորոշումն ու վախեցնելը։

Նրան քիչ օգուտ բերեց, երբ նրանք հետո ասացին, որ նա երբեք չպետք է վիրահատվեր: Նա մահացել է որպես ավանդական բժշկության կողմից գիտելիքի չարամիտ ճնշման զոհ, որը լավ գիտի, որ նման միջամտությունները մահացության գրեթե 100% ունեն։

Այսպիսի խեղճ հիվանդները տանն ամբողջովին անպաշտպան են պառկում։ Շատ «լավ» ընկերներ և «բարի նպատակներով թերապևտներ» բամբասում են նրա մասին: Հիվանդն այլևս չգիտի, թե ինչին հավատա, նա ամեն դեպքում ստանում է դրա միայն կեսը և խուճապի մեջ է ընկնում:

Մենք հաճախ ենք տեսնում, որ նոր ակտիվ հակամարտությունները հարվածում են ավտոմատների կրակի պես։ Նրանք հաճախ արագ են լուծվում, միայն թե փոխարինվում են նոր կրկնություններով: Անգրագետ, հիմար և սխալ ավանդական բժշկությունն այնուհետև միայն հայտարարում է. Քաղցկեղը շարունակում է աճել, մենք պետք է նորից վիրահատենք։

Երկրորդ դեպքի հիվանդը արդեն եղել է կլինիկայում՝ վիրահատության համար։ Բայց բարեբախտաբար անհրաժեշտ արյան պաշարը բացակայում էր։ Նա օգտագործել է այն հանգստյան օրերը, որոնց «արձակուրդ» են տվել Գելզենկիրխենում կայացած ստուգողական համաժողովին մասնակցելու համար։ Այնտեղ ներկա բժիշկները կարողացել են համոզել նրան, որ ուղեղի վիրահատությունները վտանգավոր անհեթեթություն են։

Երբ երկուշաբթի օրը հիվանդը նյարդավիրաբուժության բաժանմունքի բժիշկներին ասաց, որ չի նախընտրում վիրահատվել, նրանք ուռուցքը հայտարարեցին անգործունակ, քանի որ այն շատ մեծ է և չարորակ։ Միայն ճառագայթումը և քիմիան կարող են լինել տարբերակ և միայն շատ վատ կանխատեսմամբ:

Հիվանդը շփվել է «գերմանական» լեզվով, հասկացել է այն և թույլ չի տվել որևէ բան անել։ Ինչպես կանխատեսվում էր, նա մի քանի ամիս ախտանիշներ ուներ, հետո նորից առողջ էր և աշխատունակ։

Հինգ տարի անց մասնագիտական ​​ասոցիացիան ստիպեց նրա ախտորոշումը փոխել «ուղեղի չարորակ ուռուցքից» դեպի «ուղեղի բարորակ կավերնոմա», քանի որ ուղղակի չէր կարելի առանց վիրահատության ունենալ «գլխուղեղի չարորակ ուռուցք», ապա նորից առողջանալ։

Այն ժամանակվա 19-ամյա հիվանդն այժմ Telekom-ի համակարգչային մասնագետ է և այժմ կարող է հանպատրաստից դասախոսություն կարդալ գերմանական բժշկության վերաբերյալ:

Կոնֆլիկտը այս դեպքում գրեթե նույնն էր, ինչ նախորդը.

Որպես հեռահաղորդակցման թրեյնինգ՝ հիվանդը շտապել է իջել հեռախոսի սյունից, քանի որ կրամպոնները չեն աշխատել: Նրա համար էլ այս հակամարտությունն իր ազդեցությունն ունեցավ որպես երկրորդ հակամարտություն և լուծվեց շիզոֆրենիկ համաստեղություն Թեմա.

Կոնֆլիկտները լուծվել են մոտավորապես նույն ժամանակ, երբ երիտասարդ հիվանդի կոնֆլիկտները նախորդ դեպքում, ապա ախտորոշվել են որպես «ուղեղի ուռուցք»:

Սակայն երկու երիտասարդների ճանապարհները քիչ առաջ արդեն բաժանվել էին, մի երիտասարդ (1-ին դեպքը), երկու երեխաների հայր, վերջերս գլխուղեղի վիրահատության էր ենթարկվել...

19-ամյա հիվանդն այս դեպքում իրականում ուներ շատ ավելի մեծ «ուղեղի ուռուցք», կամ այդպես էր թվում։ Այդ իսկ պատճառով նրա գործը ի վերջո ճանաչվեց անգործունակ՝ վատ կանխատեսմամբ։ Եթե ​​չկա ճառագայթում և քիմիա, մահը կհետևի մի քանի օրից:

Դե, իհարկե, հիվանդն այսօր էլ ունի «ուռուցք»: Սա անվնաս գլիալ խտացում է որպես նշան, որ ռելեի վերանորոգումն ավարտված է: Իհարկե, հետո այլևս այտուց չեք տեսնում, ռելեն այլևս ուռած չէ։

Այս դեպքերը հատկապես հստակ ցույց են տալիս, որ հիվանդները մահանում են, քանի որ նրանց գլխուղեղի վիրահատությունների անհեթեթությունն է արվում։

Մեր երկրորդ դեպքում հիվանդը որոշել է ոչինչ չանել, կոնֆլիկտները լուծվել են և իրականում չի կարողացել վերադառնալ։ DHS-ի ժամանակ դեռ վեց ամիս տևեց, մինչև նա կարողացավ դասընթացի գործնական մասից (հեռախոսի սյուն բարձրանալը) անցնել դասընթացի հաջորդ մաս (գրասենյակային աշխատանք):

Մենք բոլորս ջերմորեն խորհուրդ էինք տվել, որ նա այլևս չմագլցի հեռագրական սյուներ կամ նման այլ բաներ, նույնիսկ զվարճանալու համար։ Նույնիսկ նման բանի վրա, օրինակ՝ տան սրածայրի վրա: Սա տեսավ նաև հիվանդը. 5 տարի անց հիվանդին հրավիրել են մասնագիտական ​​ասոցիացիա, քանի որ (ինչպես ասացի) չի կարող լինել այն, ինչ չի կարող լինել։

Ախտորոշման այս պաշտոնական հաջորդ փոփոխությունից երկու ամիս անց հիվանդի կնքահայրը գալիս է նրա մոտ և ասում.Օ, սիրելի Դիրք, դու Telekom-ում ես, դու հաստատ գիտես, թե ինչպես կարելի է տանիքին արբանյակային ալեհավաք տեղադրել: Ես արդեն ամեն ինչ գնել եմ դրա համար: Ձեզ անհրաժեշտ է միայն այն հավաքել»

Հիվանդը տատանվեց. Գերմանական ավանդույթի համաձայն նրան կտրականապես ասել էին, որ իրեն թույլ են տալիս ամեն ինչ անել, և որ նա, հավանաբար, նորից էպիլեպտիկ նոպա չի ունենա, բայց տեսանելի ապագայում նրան ոչ մի դեպքում թույլ չեն տվել որևէ տեղ բարձրանալ, այլապես կառաջանա ռեցիդիվ, իսկ հետո ևս մեկ էպիլեպտիկ նոպա, եթե ճիշտ եք հաշվել, ունեք:

Կնքահայրը, սակայն, ավելի ու ավելի համառորեն աղաչում էր՝ դա ավելի ու ավելի մեկնաբանելով որպես չարություն, որ հիվանդը չի ցանկանում իրեն այս փոքրիկ լավությունն անել։

Նա վերջապես մտածեց. «Մի օր այդքան էլ վատ չի լինի, բացի այդ, արդեն հինգ տարի է անցել, և ես կարիք չունեմ ներքևից նայելու, կարող ես նաև ընկերոջդ վերցնել քեզ հետ՝ որպես ամրացում, ես չպետք է օտարացնեմ իմ կնքահորը։ Այսպիսով, նա ընկերոջ հետ թասը տեղադրեց իր կնքահոր տանիքին:

Երեսուն ժամ հետո եկել էր ժամանակը.

Ընդամենը երեք ժամ քնելուց հետո, գիշերը ժամը 1-ին, չնայած մոր զգուշացումներին, նա ընկերուհու հետ մեքենայով գնացել է արձակուրդ։ Սակայն նա հասավ միայն հարևան գյուղ, որտեղ էլ ստացավ իր պարտադիրը էպիլեպտիկ նոպա հեռախոսային սյան վթարի բախման կրկնությունից հետո։ Նա կորցրել է գիտակցությունը և բախվել պատին.

Ուրեմն մենք ճիշտ էինք «հաշվարկել», և հիվանդը դա գիտեր, երբ հիվանդանոցում վերականգնեց այդ հարցը, երբ նորից գիտակցության մեջ էր, ասաց.Դա «արգելված թեստն» էր։"

Այն, որ մենք ճիշտ ուսումնասիրել էինք կոնֆլիկտները, ապացուցվեց մի փոքր ավելի ուշ, երբ երիտասարդը տեսաֆիլմում նկարագրեց իր դեպքը և իր կրկնությունը մի երիտասարդ հիվանդի համար. տեսախցիկի առաջ նա սկսեց էպիլեպտիկ նոպա ունենալ: աջ ձեռքի սպազմերով իսկ աջ ոտքի.

Երբ նա ուշքի եկավ հարձակումից հետո, նրա առաջին խոսքերն էին.
«Ահա, Ա. Երբ նա նկարագրեց իր սեփական դեպքը, նա ունեցավ մեկ այլ կրկնություն:

Այս դեպքն այնքան հետաքրքիր է, որովհետև ցույց է տալիս, թե ինչ պետք է անես «ուղեղի անգործունակ ուռուցքից» առանց լուրջ խնդիրների գոյատևելու համար և ինչ չպետք է անես նույնիսկ հինգ տարի անց:

Անշուշտ, կա նաև այսպես կոչված «հակամարտությունների դեզենսիտիզացիայի» հնարավորությունը, ըստ կարգախոսի. «Վթարից անմիջապես հետո վերադարձիր ղեկին»: Բայց դա գործում է միայն ընտրված շատ քիչ դեպքերում:

Շատ ժամանակ մենք խնդիր ունենք, որ կոնֆլիկտներից հնարավոր չէ խուսափել, քանի որ հիվանդը չի կարող հեռանալ իր կյանքի շրջանակից և այլն:

Ահա թե ինչու մենք գերմանական բժշկության մեջ շատ զգույշ ենք կանխատեսումների հարցում, թեև հիվանդների մեծ մասը ողջ է մնում։ Բայց կանխատեսումը կարող է լինել միայն այնքան լավ, որքան հիվանդը հասկացել է գերմանական բժշկության մեխանիզմները և նույնիսկ այն ժամանակ...